Dele:
Topp 10 smertefulle fakta og ulykker som involverer urinarkatetre
Urin katetre brukes til ulike medisinske forhold for å tømme urin fra blæren når andre midler har mislyktes. Denne medisinske enheten er aldri ideell for noen mann eller kvinne, minst sagt. Bruk av urinskatetre er smertefull, for ikke å nevne noe unflattering.
Følgende ti oppføringer fokuserer på spennende fakta, medisinske uhell og dype konsekvenser for absurd og groteske for å forstå eller forestille seg. Det er nok å si at du virkelig ikke vil bli kateterisert.
10 Ben Franklin
Katetre går tilbake til så tidlig som 3000 f.Kr., da materialene som brukes førte til smerte som minner om middelalder tortur. Fra halm og rullet palmer til gull, sølv, kobber, messing og bly, ble det brukt alt som kunne danne en tynn, hule form. Forståelig, disse var langt fra ideelle når det kom til å skyve dem opp i urinrøret. Interessant nok var en av pionerene til å revolusjonere den vidunderlig forferdelige kateteriseringsverdenen ingen andre enn en av USAs berømte Founding Fathers, Benjamin Franklin.
På daglig basis opplevde Franklin sin bror, John, gjennom den vanskelige oppgaven med å plassere et "stort metallkateter" i blæren. John hadde en historie av nyrestein; Derfor ble selvkateterisering en uhyggelig daglig ritual, en som Franklin ønsket å rette opp. Franklin utformet et fleksibelt kateter med sølv som kunne bøye seg til ønsket form. I tillegg hadde Franklin hull inn i hele katetrets sider som muliggjør en dypere drenering av urinen. Skriver til sin bror, bemerket Franklin, "det er så fleksibelt som det ville forventes i en ting av den typen, og jeg antar at det lett vil overholde svingene i passasjen."
Ved å forbedre på den konvensjonelle katetre av tiden, reduserte Ben Franklin drastisk ubehag for ikke bare broren hans, men for kommende generasjoner som skulle komme.
9 Male Versus Female Catheters
Som man kan forestille seg, varierer Foley-katetrene mellom menn og kvinner på grunn av den ulik anatomiske lengden på urinrøret. Spesielt krever mannlige pasienter et lengre rør, som varierer fra 40 til 45 centimeter (16-18 in), mens kvinner varierer fra 20 til 26 centimeter (8-10 in). Det tar ikke et geni for å forstå at hvis en mannlig pasient har et kvinnekateter satt inn, ville det ikke nå blæren, og dermed potensielt føre til urinretensjon og alvorlig traumer. Så gal som det kan høres, har sykepleiere og leger kontinuerlig gjort slike skadelige feil til tross for all utdanning og opplæring.
Tilfelle i punkt var helsepersonell i Storbritannia varslet, eller kanskje påminnet om risikoen for å sette kvinnelige katetre inn i mannlige pasienter. National Patient Safety Agency (NPSA) rapporterte en appalling 114 hendelser ved utilsiktede innsetting fra 2006 til 2008, noe som førte til ufattelige konsekvenser. Bortsett fra betydelig smerte - som setter det mildt - alvorlig blødning (blødning) har vært en skadelig faktor. Dessverre førte tungt blødning til døden til en mannlig pasient i januar 2006 etter en liten prosedyre. Som nevnt tidligere kan urinretensjon lett oppstå, noe som fører til nyresvikt og død.
8 Letthet, Glemsomhet og Grådighet
Som vi tidligere har sett, er uaktsomhet knyttet til katetre ikke bare skadelig for pasienten, men også livstruende. Enda mer forferdelig er det faktum at 31 prosent av sykehuspasienter som mottar Foley-katetre ikke engang krever dem, ifølge American Journal of Medicine. Dette ber om hvorfor pasienter kontinuerlig kateteriseres i utgangspunktet. Svaret er ikke bare unexcusable men falskt: latskap, rent og enkelt. Å underkaste en pasient til et kateter reduserer skitne ark, noe som gjør jobben lettere for sykepleiepersonalet.
Det som ofte glemmes, er at enhetene har en levetid og, for det meste, blir igjen altfor lenge. Denne faktoren fører til urinveisinfeksjoner, dermed lengre sykehusopphold. Bortsett fra å gi fullstendig skyld på sykepleiere, har forskere funnet ut at leger ofte glemmer eller ikke engang vet at pasienten har et innbyggende kateter. I en undersøkelse av 256 leger fra hele USA har 28 prosent hevdet å ha gjort denne feilen. Interessant nok, uttalte Dr. Martin Resnick, urolog og sekretær for American Urology Association, at "pasientene må bli mer engasjert" hos legen.
Ifølge Mandy Fader, professor ved University of Southampton, viser bevis at katetre er overutnyttet og utdatert, med et design som har endret seg "svært lite" på 80 år. Dette sjokkerende faktum stammer fra "lave investeringer fra industri og svak regulering." Fader konkluderer med at enhetene bare er "enkle penger", med produsenter som avviser innovasjon og forbedring for et toppmoderne vanlig produkt.
7 Scrumptious Souvenir
I 2017, mens feiringen av en baby gutt, familiemedlemmer i Quebec samlet rundt til dessert før avskjedende måter for kvelden. Uten å nøle, begynte den gledelige gruppen å fortære et kar med Coaticook pecan iskrem flavored med sjokolade, karamell og en spesielt spesiell ingrediens: et kateter. Det var klart at familien var litt tøff, men ikke så stor som bestefaren, som nesten hadde slukket den skjulte perlen før han spyttet ut sitt nye minnesmerke. Selv om det ikke er klart om kateteret noen gang ble brukt, oppstod det spørsmål om hvorvidt et mørkt tips på medisinsk utstyr var karamell eller blod.Som en forholdsregel, ble bestefaren, som ikke engang er i stand til å snakke om det, sammen med andre familiemedlemmer informert av helsepersonell om at de skulle bli testet hvert halvår for hiv, så vel som hepatitt A, B, og C.
Den canadiske Food Inspection Agency (CFIA) gjennomførte en to-dagers undersøkelse på iskrem selskapets anlegg, Laiterie de Coaticook. Etter deres undersøkelse konkluderte CFIA med at det ikke var tegn på at kateteret stammer fra selskapets fabrikk. Ikke desto mindre fortsatte undersøkelsen med CFIA og Quebecs departement for jordbruk for å hindre fremtidige velsmakende suvenirer.
6 Rimelig tvil
For saksøkerne kan søksmål om medisinsk feilbehandling være svært vanskelig å vinne, gitt hindrene for å bevise forseelse og uaktsomhet. Ofte domstoler side med forsvaret på grunn av disse hindringene, til tross for skader pådratt. Slik var tilfellet for Felix Casaceli, som i mars 2009 gjennomgikk kirurgi etter brudd på sin høyre hæl i en snowboardulykke.
Under generell anestesi ble et Foley kateter satt inn i hans penis som en del av sterilitetsprosessen. Det ble påstått at Casacelis sykepleier feilaktig plasserte smørende numrerende gel i ballongens ballong i stedet for sterilt vann. I tillegg ble ballongen oppblåst før den oppnådde Casacelis blære, og utvide urinrøret under inflasjon. Nå, tenk bare en klovn som blåser opp et barns ballong og ser det som skjer i urinrøret. Få bildet? Når kateteret ble til slutt fjernet på en traumatisk måte, ble bløtvevet, muskler og nerver av Casacelis penis permanent skadet, noe som resulterte i inkontinens. Utvilsomt er dette et manns verste mareritt bortsett fra kastrering.
En lignende hendelse oppstod i juli 2007 etter spinaloperasjon. Russell Baker, 35, hevder å ha hatt uopprettelig nerveskader på hans penis, noe som fører til erektil dysfunksjon og forstyrrer hans ekteskapelige forhold. Faktisk søkte Bakers kone skader på tap av deres akrobatikk, og hevdet at hun og hennes ektemann (som var nygift) tidligere hadde samleie opp til "tre ganger om dagen." Til tross for Baker og Casaceli-saksbehandlingen, mistet begge parter sin sak. Til slutt kunne saksøkerne ikke bevise feil, eller at permanent skade hadde skjedd, slik at juryen ikke regner med noe, og forlot mennene sullen og halte.
5 En skrekk scene
Den stygge scenen for følgende tilfelle er like sjelden som den er groteske. Presentasjon med urinretensjon ble en 72 år gammel kvinne innlagt på sykehuset for behandling og observasjon. Etter å ha plassert et innbygget Foley-kateter for å lette oppbevaring, var hennes prognose lovende. At alt endret seg i et øyeblikk varsel neste dag, da det utænkte skjedde.
Den eldre kvinnen, av ukjente grunner, nådde ned til røret og begynte å tvinge enheten ut med tvinge. Det er spekulert at forvirring på grunn av hennes senilitet spilte en rolle i hennes handlinger. Uansett, det som følger, presenterte et bilde som minner om en horrorfilm. Når det medisinske personalet sjekket på henne, ble blæren og livmoren utragende. Spesielt styrken som hun trakk på, forårsaket blæren hennes til å vende seg innvendig ut da den spredte seg utenfor kroppen, samtidig med livmoren hennes. Legen beskrev den grusomme scenen som "en rød edematøs, slimete, pyriformmasse 6 cm i diameter som sitter over det helt forløpne livmor."
Disse tilfellene er spesielt sjeldne og ganske kompliserte å rette opp. Med livet sitt på bare minutter, gikk kirurger på jobb. Med en generøs mengde xylokainjell var leger i stand til å manuelt lette blæren tilbake gjennom urinrøret, etterfulgt av en bestemt korrigerende kirurgi for utstikkende livmor. Til tross for at begge prosedyrene blir en suksess, er kvinnens langsiktige resultat usikkert.
4 Gjenvinning på sitt beste
Det kan komme som en foruroligende overraskelse at bortsett fra urinskatetre finnes analkatetre også. La det synke i-nei ordspill beregnet - for et øyeblikk. Formålet med den gjennomtrengende anordningen er å enten injisere væsker eller oppnå fekalitetsprøver. Man kan tenke seg at innsetting av et analkateter ville være en utrolig ubehagelig opplevelse, men en kolorektal kirurg i New Jersey tok "motbydelig" til et helt nytt nivå.
Ifølge New Jersey Board of Medical Examiner ble Dr. Sanjiv K. Patankar kontinuerlig gjenbruk av engangsbruk, engangsanalyser på sine pasienter. Av 82 analprober utført av Dr. Patankar mellom januar og november 2017 ble det brukt bare fem katetre, i gjennomsnitt 16 personer per kateter. Etterpå bestilte den skrupelløse legen sitt lydige personale til den romantiske og velduftende plikten til å vaske avføringstankene mellom bruk, og potensielt utsette pasientene for smittsomme sykdommer.
Dette førte uunngåelig til lovlige problemer for Dr. Patankar, med generaladvokat Christopher Porrino fordømme sine handlinger og sa: "Det er forferdelig at en lege ville engasjere seg i en slik uhygienisk og farlig praksis. Gjennom hans påståtte oppførsel har Dr. Patankar vist en hensynsløs utelukkelse for offentlig sikkerhet som satte utallige pasienter i fare for overførbare sykdommer. "
Dr. Patankars lisens til å utøve medisin ble tilbakekalt av Statens styre for medisinske eksamener i januar 2018. Han vil imidlertid ha rett til å på nytt etter 42 måneder. Som for de 82 pasientene Dr. Jekyll sjenerøst sårer, satser statsansatte på at de skal vurdere å bli testet for en rekke sykdommer.
3 Et manns verste mareritt
Når vi snakker om de forskjellige typer katetre bortsett fra den typiske innboende Foley, er det også ikke-penetrerende eksterne eller "kondom" katetre. Som man kunne forestille seg, passer kateteret over penis, samler mannens urin mens risikoen for urinveisinfeksjoner (UTI) reduseres med opptil 80 prosent. Det er klart at menn som kvalifiserer for medisinsk utstyr (kortsiktig inkontinens, pasienter uten urinretensjon eller obstruksjon osv.) Roser den mer behagelige og smertefrie fleksible kappen.
Til tross for de utallige fordelene som kondomkatetrene har råd til, er de ikke uten sine feil. En sak trekker spesielt på hjertestrinn av menn over hele verden. Etter en ulykke ble en 75 år gammel mann innlagt i beredskapsavdelingen og utstyrt med kondomkateter på grunn av urininkontinens. Etter at han ble stabilisert og utladet, var den eldre herre lov til å ta sin nye eksterne enhet hjemme.
To uker senere kom han tilbake til sykehuset og klaget over hevelse og misfarging av hans penis. Tydeligvis virket det selvklebende tapeet som ble brukt til å feste kateteret som en rundkjede, kuttet av blodstrømmen til hans pennårer. Ved undersøkelsen var det ingen pulseringer eller sensasjon, på grunn av at gangrene hadde utviklet seg. Som et resultat av den irreversible skaden gangrene forårsaket, var det ikke noe annet valg enn å kirurgisk amputere hele sin penis. Etter den fryktelige operasjonen ble mannen rapportert å ha det bra, i hvert fall medisinsk sett.
2 'Whatcha skal gjøre når de kommer til deg?'
Når politiet i Pierre, South Dakota, ber deg om å gi en urinprøve, bør du bedre forplikte seg eller være forberedt på å møte konsekvensene. I mars 2016 reagerte politiet på en hjemlig forstyrrelse i hjemmet til Dirk Sparks, som de beskrev som "fidgety". Etter å ha bedt om en urinprøve, nektet Sparks med rette, som det var hans rett uten krav. Som flaks ville ha det, ble det utstedt en warrant senere, noe som førte til at Sparks ble håndjern og festet til et sykehuseksamenstabell. Med sine bukser trukket ned, fortsatte Sparks å tro at deres antics bare var en trussel; Det var til den sårende smerten av et blyantstort rør som rykket opp i urinrøret, tok ham på overraskelse.
Interessant nok har Pierre Police Department ganske omdømme for tvungen kateterisering. I februar 2017 ble en tre år gammel gutt kateterisert etter at myndighetene hadde funnet ut at morens kjæreste mislyktes med et stoffskjermbilde, muligens utsatt barnet. Da gutten ikke kunne produsere urin for å avgjøre om narkotika var i hans system, gjorde myndighetene i Pierre det de visste best. «De bare skjøvet det rett opp der, og han skrek så ille,» sa guttenes mor, Kristen Hunter. "Han er fortsatt i ferd med å få en stiftinfeksjon, og vi fremdeles gir ham medisinering."
Slik var også tilfellet med 34 år gamle Jason Riis, som ikke klarte å prøve en feltødelighetstest i mars 2016. For å legge til fornærmelse mot skade, bestemte Riis seg for å gi en urinprøve, men ble informert om at hans mulighet til å gjøre det hadde gått. "En politimann holdt min penis, og en lege dyttet et kateter i meg," sa Riis. "Det vondt i en uke. Jeg kunne ikke tisse. "Historiens moral blir ikke arrestert i Pierre, South Dakota, hvis du verdsetter en smertefri og jevn strøm.
1 Bursting Blære
For noen blir adgang til sykehus en dødsdom. Slik var tilfellet for et tidligere medlem av det australske nasjonale fotballaget, 72 år gamle Steven Herczeg, da han kom inn i Adelaides Queen Elizabeth-sykehus i september 2016. Kort tid etter hans opptak ble et Foley-kateter satt inn. Det var imidlertid feilaktig koblet til ingen andre enn en oksygen tank. Etter hvert som minuttene gikk, begynte luften å fylle Herczegs blære og forårsaket at organet utvidet til utbruddspunktet. Sykepleiere ble klar over det ufattelige uhellet først etter at hans skrik av smerte økte gjennom menigheten. Til tross for å utstede en kode blå med umiddelbar medisinsk hjelp, hadde gassene ekspandert i magen og forårsaket lungene å kollapse fra trykket. Innen minutter var Herczeg død, og sykehuspersonalet var i panikk.
Ved spørsmål ble en sykepleier tilbakekalt "å se en hvit kontakt mellom det grønne oksygenrøret og det brune kateteret", men hevdet at hun ikke visste hva som var for. En slik asininfeil er vanskelig å forestille seg for en medisinsk "profesjonell", spesielt en innboende rør i mannens penis. For å gjøre saken dårligere for sykehusets svindrende omdømme, ble urinkateteret og oksygenrøret ødelagt hensiktsmessig før etterforskerne kunne inspisere dem.