Dele:
10 Bizarre bemerkelsesverdige medisinske milepæler gjennom historien
Historien om medisin har ikke avviklet gradvis. I stedet består det av øyeblikkspunkter i tiden da noen gjorde noe veldig viktig som ville fortsette å ha en betydelig innvirkning på den medisinske verden som helhet. Hvert etterfølgende øyeblikk bringer oss nærmere den uunngåelige konklusjonen der vi alle blir utødelige cyborgs, men til den dagen kan vi se tilbake på noen av de bemerkelsesverdige øyeblikkene fra vår fortid.
10Charles-Francois Felix fjerner Sun King's Anal Fistel
Året er 1686, og kongen har smerte i rumpa. Spesielt snakker vi om Louis XIV, konge i Frankrike. Til tross for nyter en veldig lang regjering på 72 år (også tjent monikeren "The Sun King"), var Louis ikke en sunn mann. Han led av hodepine, gikt, periostitt og (noen også mistenkelig) diabetes. Og i 1686 ble kongen rammet av en svært smertefull analfistel som ikke ville gå bort, til tross for alle de enemas og poultices som var den aksepterte øvelsen på den tiden.
Kanskje i en desperasjonsakt gjorde kongen noe uvanlig for den tiden - han vendte seg til en frisør. Derefter så legene kirurgi under dem, så øvelsen ble vanligvis forlatt til frisør siden de var dyktige med et blad. Frisøren i spørsmålet ble kalt Charles-Francois Felix. Han fikk rundt seks måneder til å forberede seg og ble fortalt å komme opp med en prosedyre for å lette kongens lidelse. Etter å ha trent på 75 påståtte frivillige fra Frankrikes fengsler, perfeksjonerte Felix to instrumenter for å utføre operasjonen - en sprekker og en skraper.
Prosedyren gikk bra, og King Louis trakk Felix med rikdom og titler. Plutselig, med en anal fistel ble den siste trenden i Frankrike, og mange hoftere nærmet seg Felix, og krevde den kongelige kirurgi for å etterligne kongen. Men på en mer seriøs måte bidro dette også til å legitimere operasjonen, og leger begynte å se på det som et levedyktig alternativ.
9Ambroise Pare løper ut av olje
En av de mest berømte barberkirurgerne i historien var Ambroise Pare. I løpet av 1500-tallet tjente han fire forskjellige franske konger, og før det var han pioner i slagmarksmedisin. I løpet av den tiden var smerten av en pasient ikke av største betydning for medisinske fagfolk. Det var mer av et "du enten lever eller du dør" scenario. Smerter ble forventet med de fleste medisinske prosedyrer, og det var ikke uvanlig at det var så uhyggelig at pasientene ville passere midt i operasjonen.
En av de mest smertefulle, men viktige prosedyrene var cauterization. Kirurgen ville bruke kokende olje til å forsegle skuddssår. Likevel var sjansene for pasienten som overlevde prøvingen slank. I 1536, under den italienske krigen, var Pare som krigskirurg. En dag løp han ut av kokende olje for å behandle skadede soldater, så han skapte en tinktur med rosenolje, eggeplommer og terpentin. Han forventer ikke at det skal gjøre mye bra. Til sin overraskelse, neste dag, var soldatene behandlet med sin nye oppskrift i mye bedre form.
Pare viste verden at det var mindre agoniserende alternativer til cauterization og fortsatte sin trend ved å popularisere bruken av ligaturer etter amputasjoner. Videre tok Pare oppmerksomhet på sine ideer gjennom en veldig enkel, men ukonvensjonell metode - han skrev på fransk i stedet for latin. På den måten ville alle mindre utdannede barberkirurger kunne lære hva han måtte si.
8Andreas Vesalius Dissections
Claudius Galenus (eller bare Galen) var en av de viktigste forskerne i det gamle Hellas. Primært en lege og kirurg, er Galsens medisinske prestasjoner nesten på nivå med Hippocrates. Han ble kjent for sitt innblikk i menneskets indre virkninger, som han først og fremst oppnådde gjennom disseksjoner på dyr. Men vi snakker fortsatt om det andre århundret her, så Galen fikk mange ting feil.
Mannen var så respektert at hans forestillinger forblir stort sett uutfordret i århundrer. Det var ikke før 1500-tallet at Galsens lære ble utfordret av en annen publikasjon av den nederlandske anatomisten Andreas Vesalius. I 1543 skrev Vesalius På stoffet i menneskekroppen, som viste at Galen hadde feil på flere punkter angående menneskelig anatomi. Mer enn det baserte Vesalius alle sine observasjoner på sine egne personlige menneskediseksjoner, så han oppfordret også leger til å ta en nærmetode til medisin.
Heldigvis hadde Vesalius også noen kraftige støttespillere (som keiser Charles V i det hellige romerske imperium), noe som gjorde at boken hans ble en av de viktigste anatomipublikasjoner fra tid til annen. Som Pare ønsket Vesalius å sikre at boken hans var så tilgjengelig som mulig, og derfor inneholdt det over 200 høykvalitets illustrasjoner av dyktige kunstnere som var tydelig tilstede under disseksjonene.
7Ephraim McDowell utfører den første ovariotomi
Den amerikanske legen Ephraim McDowell har oppnådd verdensomspennende anerkjennelse for en spesiell sak eller to tilfeller hvis vi teller tiden han fjernet blæresten fra en 17 år gammel James Polk, fremtidens president i USA.
Den 13. desember 1809 gikk McDowell for å se Jane Todd Crawford, en kvinne som ble antatt å være gravid utenom sikt av sin lokale lege. Etter at McDowell hadde inspisert henne, diagnostiserte han øyeblikkelig fru Crawford med en gigantisk eggstokkumor. Han forklarte henne at ingen hadde prøvd å fjerne en slik svulst og at de fleste leger ville vurdere prosedyren umulig.
Likevel hadde fru Crawford ingenting å miste på det tidspunktet, så hun lot McDowell operere på henne.Hun måtte utholde en 25-minutters prosedyre uten anestesi, hvor legen fjernet en 10 kilo (22 lb) svulst. Til tross for den dystre prognosen, ble fru Crawford helt tilbake på mindre enn en måned og bodde i 32 år. McDowell fortsatte å bli kjent som "faren for ovariotomi", men ikke umiddelbart siden han ventet i åtte år før han skrev om prosedyren.
6Richard Lower utfører den første blodtransfusjonen
Blodtransfusjoner er en viktig del av moderne medisin, men det var en tid da de ble spottet. Åpenbart har blod spilt en rolle i mange ritualer gjennom historien, men det var ikke før midten av 1700-tallet i London at transfusjoner ble studert som en mulig medisinsk behandling. Mannen bak forskningen var Richard Lower, en Oxford-lege og medlem av Royal Society, som bare hadde dannet noen år tidligere.
I 1665 utførte Lower den første vellykkede dyretransfusjonen. Han tok blod fra en hund og satte den i en annen hund. Det gjort, han flyttet videre til folk. I 1667 tjente en sau som donor, mens en frivillig kalt Arthur Coga ble den første menneskelige mottakeren av blodtransfusjon og ble betalt 20 shillings for hans tjenester. Notert diarist Samuel Pepys var tilstede ved Cogas medisinske prosedyre og tok store notater.
Coga mottok 9-10 unser fårens blod, og landemerket ble publisert i Filosofiske transaksjoner. Men publikum betrakte ikke denne hendelsen som noe bemerkelsesverdig. Tvert imot, faktisk. Lavere og Royal Society ble hånet og merket som gale forskere. Et spill som heter The Virtuoso skrevet av Thomas Shadwell satiriserte til og med mennesketransfusjonen.
Coga var litt sint, og nedre feil trodde at blodtransfusjonen ville fikse sine mentale problemer. Da det ikke skjedde, avviste folk ideen, og det ville ta et århundre før blodtransfusjoner seriøst ville bli vurdert igjen.
5Dominique Jean Larrey Perfects Battlefield Medicine
Dominique Jean Larrey anses ofte som den første moderne militær kirurgen på grunn av hans mange innovasjoner innen feltet som fortsatt er relevante i dag. Det tok ikke lang tid før Larrey å lære all standard praksis på tiden og registrere seg som en militær kirurg under Napoleon. Deretter bestemte han ganske mye at alle disse metodene var feil. For eksempel var det standard for sykehus å bli holdt miles unna slagmarken for sikkerhet. Mens dette gjorde dem trygge, gjorde det dem også tomme, da mange skadde soldater døde underveis. Larrey bestemte seg for at slagmarkmedisin ville være mye mer effektiv i medisinske telt oppført nær frontlinjen.
Nå som sykehusene var nærmere, ønsket Larrey også at transportmetoden skulle bli raskere. Den ideen fødte den flygende ambulansen, den første militære ambulansekorps. De var hestevogner, som vanligvis brukes til å manøvrere artilleri. Larrey ble også ekspert på amputasjoner, utviklet teknikker for å gjøre prosedyren raskere og tryggere. Formentlig utførte han en gang 200 amputasjoner innen 24 timer.
Larrys engasjement gav ham beundringen av Napoleon (som først kalte ham kirurg i høvding av den franske hæren og senere en baron), men han ble også idolisert av soldatene. Etter det ødeleggende nederlaget i slaget ved Borodino ble Larrey plukket opp og passert rundt folkemordet av soldater som ønsket å være sikker på at han ikke ble trampet mens han trakk seg tilbake. Selv Napoleons mest bitter fiende, Hertugen av Wellington, ga ordre til mennene hans om ikke å skyte på Larrys telt ved Waterloo.
4Sushruta's Rhinoplasty
Det gamle India utviste seg på mange vitenskapelige felt som matematikk, astronomi og medisin. Mens den vestlige medisinske verden hadde menn som Hippocrates og Galen, hadde India Sushruta. En gammel kirurg aktiv i det sjette og femte århundre f.Kr., kalles Sushruta noen ganger "far til plastikkirurgi" for hans lære om nasal rekonstruksjoner. Han ga en ganske detaljert beskrivelse av hvordan man utfører en primitiv form for rhinoplastikk ved å fjerne hud fra kinnflettet og feste det til nesen. Vi kan ikke si sikkert om Sushruta noen gang faktisk har forsøkt å prøve denne prosedyren, men detaljnivået er fortsatt ganske bemerkelsesverdig for tidsperioden.
Plastikkirurgi til side, var Sushrutas andre bemerkelsesverdige bidrag til medisin den Sushruta Samhita, en gammel tekst som ble en av grunnene til Ayurveda, den tradisjonelle indiske medisinen som fortsatt brukes i dag. Kompendiet inneholdt de fleste, om ikke alle, den medisinske kunnskapen India hadde på den tiden. Den dekket over 1000 sykdommer og hundrevis av planter, mineraler og dyrepreparater som tilsynelatende hadde helbredende evner.
3Jean Civiale utfører den første minimalt invasive kirurgi
Passerer en nyre stein er ofte hevdet som en av de mest smertefulle opplevelsene du kan tåle, med enkelte kvinner selv sette det et skritt over smerte av barnearbeid. Over en million mennesker må håndtere en nyre stein hvert år alene i Amerika. Heldigvis gjør vi det ikke den gammeldags måten lenger. I dag bruker vi en minimal invasiv prosedyre kalt en litotripsy, som bruker ulike teknikker for å knuse steinene.
Før 1800-tallet var standardprosedyren en litotomi. Det involverte å gjøre et snitt og fjerne steinen hele. Ikke bare var det ekstremt smertefullt, men det hadde også en høy dødelighet. Men inn kom fransk lege Jean Civiale med sin oppfinnelse, litotitten, som han pleide å utføre den første minimalt invasive kirurgi i verden.Med dette verktøyet kunne Civiale knuse steinen før den ble fjernet gjennom urinrøret.
Civiale, en pioner av urologi og grunnleggeren av det første urologisenteret i verden på Necker Hospital i Paris, viste at hans metode var mye mer effektiv enn en litotomi. Mens den tradisjonelle teknikken hadde en dødelighet på over 18 prosent, svingte hans litotripsy rundt 2 prosentmerket. Han gjorde dette gjennom en omfattende og omfattende studie bestilt av Paris Academy of Science, en betydelig feat av bevisbasert medisin som var svært innflytelsesrik for tiden.
2George Hayward utfører første amputasjon under generell bedøvelse
Svært snart etter at William Morton introduserte eter som anestesi i 1846 med sin "Letheon" -inhalator, tenkte leger allerede på mulige anvendelser det måtte ha. Gasset viste seg selv at det var kraftig nok under en mindre kirurgisk prosedyre, men kunne den også brukes til større operasjoner?
Prosessen ble noe forsinket av Mortons motvilje mot å avsløre eter som kjernebestanddel av inhalatoren. Legene ønsket å bruke sin concoction, men var skeptiske til å bruke en ukjent agent på sine pasienter på grunn av potensielle bivirkninger. Morton tilbød gratis forsyning av Boston-sykehus med letheon, men leger tok stilling og krevde å vite formelen som ble brukt med inhalatoren. På dette punktet innrømmet Morton endelig og innrømmet å bruke svoveleter.
Nå da dette problemet var ute av veien, kunne anestesien brukes på en mye mer ambisiøs medisinsk prosedyre - en amputasjon. Oppgaven ble utført av Dr. George Hayward. Pasienten var en 21-årig tjenerpike ved navn Alice Mohan, hvis ben måtte bli amputert på grunn av tuberkulose. Som før førte Morton gassen inntil pasienten sovnet. Hayward testet hennes reaksjon ved å stikke Alice med en pin. Da hun ikke reagerte, fortsatte han raskt hennes ben.
Alice våknet senere, ikke skjønte at hun hadde sovnet og at prosedyren var ferdig. Da hun sa at hun var klar til å begynne, nådde Hayward ned og plukket opp beina fra sagflis og presentert den til sin tidligere eier.
1Ignaz Semmelweis forteller leger å vaske sine hender
Mennesker kan være veldig sakte å forandre når et nytt begrep går imot langvarig tro. Richard Lower var hånt for sitt arbeid med blodtransfusjoner. Da Edward Jenner kom opp med koppevaksinen, ble han kritisert av prestene for sitt ugudelige arbeid. Og likevel har ingen mennesker gjort et større bidrag til medisin som tjente ham ingenting, men hån og hån enn Ignaz Semmelweis.
I dag er mannen kjent som "Frelseren til mødre", og du får ikke den slags moniker, med mindre du gjorde noe riktig. Vi vet også at infeksjon er et alvorlig problem, og leger går langt for å sikre at de opererer under sanitære forhold. Dette var ikke alltid tilfelle, skjønt.
Joseph Lister får vanligvis æren for banebrytende antiseptisk kirurgi, men Dr. Semmelweis hadde den samme ideen flere tiår tidligere. Den eneste forskjellen mellom dem var at Semmelweis ble en paria i den medisinske verden for sine ideer.
Semmelweis innså at det var en direkte sammenheng mellom infeksjon og puerperal feber i obstetriske klinikker. Bare ved å vaske hendene og instrumentene deres, kunne leger drastisk redusere dødelighetsgraden forårsaket av feberen til under 1 prosent. Puerperal feber var et vanlig problem i det 19. århundre og hadde en dødelighet på opp til 18 prosent. Imidlertid nektet leger rett og slett å tro at de kunne være ansvarlige for så mange dødsfall. Det var ikke før Pasteur viste seg at kimensteori at folk endelig innså at Semmelweis ideer hadde noen fortrinn. Semmelweis ble da gal i å forsøke å overbevise andre og var forpliktet til en asyl, hvor han ble slått ihjel av vakter.