Dele:
10 fascinerende fakta om plastikkirurgi
Ved omtale av plastikkirurgi tenker de fleste trolig på dyre, unødvendige prosedyrer utført på rike mennesker for rent estetiske formål. Selvfølgelig er det et element av sannhet til dette, fordi det store flertallet av prosedyrer som utføres, er fortsatt nesjobb og brystforstørrelser. Imidlertid har teknikkene som er ledet av plastikkirurger, en lang historie, og de som har spesialisert seg på dem, må kjempe flittig bare for å bli tatt seriøst av sine jevnaldrende.
Som vi vil se, har plastikkirurger også hatt ansvar for å banebrytende mange livsforbedrende prosedyrer som går langt utover det kosmetiske. Men først, la oss svare på spørsmålet som de fleste av dere sannsynligvis har.
Utvalgt bilde kreditt: Michael S. Schwartz, MD10 Dets navn har ingenting å gjøre med plast
Den dokumenterte begynnelsen av plastikkirurgi teknikker dateres helt tilbake til 1500-tallet da den italienske legen Gaspare Tagliacozzi-som var selvkopieringsteknikker beskrevet i en indisk håndbok skrevet omtrent 1000 år tidligere, vellykket rekonstruert den skadede nesen til en pasient som bruker vev fra indre arm. Men begrepet "plast" ble først brukt til å beskrive disse teknikkene i 1837-en god 18 år før oppfinnelsen av plast, stoffet.
Begrepet er fra gresk plastikos, noe som betyr å mugg eller form, og spesialister i disse teknikkene var i utgangspunktet langt mer fokusert på rekonstruksjon av ukjente eller skadede kroppsdeler enn kosmetisk forsterkning. Ved midten av 1800-tallet hadde fremskritt i anestesi og sterilisering gjort det mulig å forsøke flere dristige prosedyrer, for eksempel den opprinnelige nesjobb.
Gjennom denne tiden ble imidlertid plastikkirurgi ikke formelt anerkjent som en gren av medisin til tross for det åpenbare potensialet. Og selv om det er sant at dets tidlige fokus var å hjelpe dem som ble misforstått av skade eller sykdom, tar vi et kort til side for å svare på ditt andre åpenbare spørsmål.
9 Brystforstørrelse har lengre historie enn du tror
Den første vellykkede brystforstørrelsen var også rekonstruktiv snarere enn kosmetisk fordi pasienten tidligere hadde en stor svulst og en del av hennes venstre bryst fjernet. Tysk kirurg Vincenz Czerny brukte en god størrelse lipoma - en fettig, godartet svulst - fra pasientens tilbake for å rekonstruere brystet, og det er trygt å anta at forsøket kun kunne gjøres fordi biologisk materiale fra pasienten var tilgjengelig for arbeid med. Dette skjedde i 1895, og kirurger brukte de neste 70 årene på å forsøke å komme opp med et levedyktig materiale for kommersielle brystimplantater.
Paraffin, alkohol-gjennomvåt svamper, og bivoks alle mislyktes i å gjøre karakteren, men heldigvis for brystene overalt kom Houston yngre bosatt kirurg Frank Gerow sammen tidlig på 1960-tallet. Gerow unnfanget silikonimplantatet etter å ha klemt en blodpose og notert likheten til en kvinnes bryst. Hans første eksperimentelle prosedyre ble utført på en hund. Det var vellykket, og før du spør, ja, ble implantatene fjernet når det var bestemt å være slik.
Timmie Jean Lindsey, hans pilotmanns pasient, ble bedt om å frivillig for prosedyren etter at han kom inn for å konsultere om å ha tatt en tatovering fjernet. Hun var begeistret over resultatene. Som et bevis på levedyktigheten av prosedyren, beholder hun fremdeles hennes implantater - de første til og med i dag.
8 Modern rekonstruktiv kirurgi var pioner i løpet av første verdenskrig
Mens de nevnte fremskrittene i anestesi og antisepsi hadde plastikkirurger som utførte komplekse prosedyrer på delikate områder innen begynnelsen av 1900-tallet, hadde den spirende spesialiteten aldri sett utfordringer som de som ble presentert i første verdenskrig. Hele nye kategorier av eksplosiver og våpen ble utplassert på slagmarken, og tusenvis av soldater kom hjem med de typer skader som bokstavelig talt aldri hadde vært sett før.
Det var i å lede svaret på disse utfordringene at feltet gjennomgikk kanskje sin største, langsiktige framdriftsperiode, i stor grad takket være innsatsen fra New Zealand-født, London-basert kirurg Harold Gillies, allment betraktet som far til moderne plastikkirurgi.
Nylig avdekket rekorddetaljer over 11 000 prosedyrer utført på mer enn 3000 soldater i de åtte årene mellom 1917 og 1925, inkludert banebrytende hud- og muskeltransplantasjonsteknikker som aldri tidligere var forsøkt. Som antibiotika ikke eksisterte, var infeksjon alltid en stor bekymring.
Dr. Gillies reduserte dette ved å oppfatte tube pedicle eller "walking-stalk skin flap" teknikk, som innebærer å rulle graftet som skal brukes i et rør og "gå" opp til målområdet. Denne teknikken alene sparte trolig tusenvis av infeksjoner.
Da krigen avsluttet, var Gillies og andre krigshandledere av plastikkirurgi frustrert over å finne ut at deres teknikker og kompetanse ikke var akkurat imot med åpne armer av det medisinske samfunnet som helhet. Feltet var ikke veldefinert, og dets utøvere hadde ingen mulighet til å dele kompetanse eller definere spesialiteter før det amerikanske samfunnet for plastikkirurger ble grunnlagt i 1931.
7 En plastikkirurg bidro til å gjøre bilene sikrere
Debattene om bilsikkerhet, som hadde gått for en stund tidligere, kom i 1935 med publisering av a Lesernes fordøyelse artikkel med tittelen "og plutselig død". Forfatteren Joseph C. Furnas tok hovedsakelig tak i å skamme uforsiktige sjåfører og forsøkte å sjokkere dem til bedre oppførsel ved å si at for den hensynsløse sjåføren var det beste håpet å bli "kastet ut som dørene våren åpen.I hvert fall er du redd for det dødelige utvalg av skinnende metallknopper og kanter og glass i bilen. "
Mens det ikke syntes å forekomme at Furnas at optimalisering av sikkerheten til selve kjøretøyet ville være nyttig, kom Detroit plastikkirurg Claire Straith til denne kommonsensielle konklusjonen etter flere år med spesialisering i gjenoppbyggingen av ansikter fra bilulykker overlevende.
Etter at Straith sendte et sterkt ordret brev til Walter P. Chrysler, ble fem forskjellige Chrysler-modeller introdusert i 1937 med funksjoner som var spesielt utformet med sikkerhet i tankene, en første for enhver bilprodusent. Disse funksjonene inneholdt gummiknapper i stedet for stål, avrundede dørhåndtak og innfelt knotter.
Selv om det ville ta en stund for Straiths andre anbefalinger-polstret instrumentpaneler og sikkerhetsbelter, som skal implementeres, stoppet det ikke den gode legen fra å installere begge i eget kjøretøy år før de ble standard.
6 En plastikkirurg utført den første organtransplantasjonen
Selv om de fleste ikke tenker på transplantasjonsprosedyrer som å ha mye å gjøre med plastikkirurgi, involverer de mange av de samme småskala teknikkene, for eksempel rekonstruksjon og reattaching av nerver og vev og håndtering av potensialet for avvisning. Faktisk var den første vellykkede organtransplantasjonen av noe slag - i dette tilfellet en nyre - utført av den anerkjente plastikkirgen Joseph E. Murray i 1954.
Murray var allerede høyt ansett for sitt arbeid som fremmer behandlingen av brannofre og de med ansiktssvikt. Denne transplantasjonsprosedyren var imidlertid utrolig banebrytende i det, inntil det faktisk ble oppnådd, visste ingen selv om det var mulig.
Et tiår med forskning og eksperimentering fra Dr. Murray hadde mislyktes med å gi positive resultater. Med hjelp fra et donororgan gitt av pasientens identiske tvilling, antok den vellykkede 1954-prosedyren det medisinske samfunnet med muligheter ved å etablere organtransplantasjoner som levedyktig.
Dr. Murray ble senere en internasjonal myndighet på transplantasjons- og avvisningsbiologi, og bidro til å utvikle den første generasjonen immunosuppressive midler på 1960-tallet. I 1990 ble han tildelt Nobelprisen i fysiologi eller medisin for sitt banebrytende arbeid. Han var en av kun ni kirurger, og den eneste plastikkirurgen, til å motta prisen.
5 En plastikkirurg utførte også den første vellykkede håndtransplantasjonen
Dr. Warren Breidenbach, leder av divisjonen for rekonstruktiv og plastikkirurgi ved University of Arizona i midten av 2016, har hatt en lang og storied karriere. Hans nåværende fokus omfatter etableringen av et institutt for studiet av kompositt vevstransplantasjon og ledende arbeid på immunosuppressive midler. Han regnes som verdens fremste myndighet ved håndtransplantasjoner og med god grunn. I 1999 ble han den første kirurgen til å utføre prosedyren med hell.
Mottakeren, Matthew Scott, hadde mistet sin hånd i en fyrverkeriulykke en utrolig 14 år før han mottok landemerkirurgi. Planleggingsprosedyren tok tre år. Breidenbach måtte forholde seg til hele medisinsk fellesskapets kontroll over etiske bekymringer, da det igjen var alvorlige spørsmål om prosedyren var like levedyktig. Tidligere forsøk - en i 1964 da immunosuppressive stoffer var i sin barndom og en bare et år tidligere i 1998 - hadde begge resultert i verts immunforsvar som avviste donorhånden.
Siden denne tiden har over 85 mottakere fått hånd- eller armtransplantasjoner over hele verden, inkludert barn, amputere og ofre for eksplosiver. Igjen kunne prosedyren aldri ha kommet til frukten uten at forskuddene allerede er gjort av plastikkirurger, og det tok et av de aller beste for å gjøre det med hell. Fra 2016 har Breidenbach utført flere håndtransplantasjoner enn noen annen kirurg, og har trent de fleste av de andre som er kvalifisert til å utføre prosedyren i USA.
4 'Medisinsk turisme' for plastikkirurgi eksploderer
Som våre lesere i USA vet og resten av dere kanskje har hørt, forlater det amerikanske helsevesenet litt noe å være ønsket. Selv om kvaliteten på omsorg og teknologi generelt er bra til stor, kan ventetider for enkelte prosedyrer være uhyggelig, og kostnaden for store operasjoner har en tendens til å være ... vel, en arm og et ben.
Som sådan har de i markedet for dyre prosedyrer - både kosmetiske og medisinske - i økende grad latt etter land der kostnadene for helsevesenet er mer håndterbare. Men vi snakker ikke om stereotypiske back-alley meksikanske nese jobber.
Selv om Mexico og Brasil fortsatt får sin andel av det såkalte "medisinske turistmarkedet", har nyere store aktører som Dubai og Thailand mulighet til å tilby høyteknologisk kvalitetssorg i et prisklasse som faktisk tvinger vestlig medisinsk etablering til å opp sitt spill i møte med konkurransen deres.
Thailand har for eksempel blitt verdensledende innen medisinsk turisme med banebrytende utstyr, internasjonalt trente kirurger og sykehus som ser ut som mer luksuriøse hoteller enn medisinske fasiliteter. Bare i 2013 brakte landet inn en helhet på 4,3 milliarder dollar utelukkende fra utlendinger som søker medisinsk behandling.
3 De nyeste teknikkene involverer ikke kirurgi i det hele tatt
Selvfølgelig, for mindre og mindre invasive prosedyrer som tucks og ansiktsløftene, blir det alltid søkt etter nyere teknikker for å redusere healingstid og potensiell arrdannelse. New York plastikkirurg Doug Steinbrech tilbyr en operasjonsfri ansiktsløft, takket være en spesiell enhet som langsomt strekker huden i løpet av tre timer (under anestesi, selvsagt).Selv om masker er påkrevd, er helbredelsen fullført om fem dager, og hele kostnaden koster bare $ 35.000, noe som gjør den ideell for de som sover på hauger med penger og virkelig, virkelig hater kniver.
Fellow New Yorker Dr. Doris Day - som selvfølgelig er en lokal medieperspektiv med et navn som det - har også demonstrert nonsurgical teknikker som bruker ultralyd til å krympe problemområder, etterfulgt av Botox og laserbehandlinger. Ultralyd kan også brukes i stedet for tradisjonell fettsuging.
Dag kaller det "det nyeste barnet på blokken for å hjelpe til å resculptere og smelte fett. [...] Det er som fettsuging, men det er en nonsurgical tilnærming. [...] Den bruker den ultralydet med høy tetthetsfokus for å faktisk varme opp og smelte fett. "
2 menn trekker seg selv med kvinner
De fleste av oss pleier å tenke på kirurgi rent for kosmetiske formål som en stort sett kvinnelig forfølgelse, og i år tidligere, kan dette ha vært tilfelle. Men i nyere tid viser tallene at et raskt voksende segment av dette markedet - 14 milliarder dollar årlig i 2014 - er profesjonelle menn.
Ifølge American Society for Esthetic Plastic Surgery, mellom 1997 og 2014, var det en økning på 273 prosent i antall menn som søker kosmetiske prosedyrer, med en økning på 43 prosent bare de siste fem årene av den perioden. En stor del av grunnen, sier Dr. Steinbrech (han igjen), er at de ser kosmetisk kirurgi som en karriereinvestering. "Menn er på toppen av sin karriere, og de føler seg unge og selvsikker," sa Steinbrech. "Men de er bekymret for at de ikke ser det."
Selv om den store etterspørselen etter kosmetiske prosedyrer kan virke absurd for noen, må de samme teknikkene som er involvert i tucks og heiser først bli mestret før de fortsetter å utføre de nærmeste mirakler som vi skal snakke om neste.
1 Full ansiktstransplantasjoner er i større grad gjennomførbar
I 2012 utførte Baltimore plastikkirurg Eduardo Rodriguez den mest omfattende fullfasetransplantasjonen som ble gjort på Richard Norris, som hadde forsøkt selvmord i 1997 via hagle i ansiktet. Unødvendig å si, det var kanskje den mest intensive og komplekse plastikkirurgi prosedyren som ble utført opp til den tiden.
Bare noen få lignende forsøk hadde blitt gjort før da. Den tidligste-partiell transplantasjon - lyktes i 2006. Norris prosedyre lyktes også. Selv om utseendet hans er litt rart, og han må ta medisiner for å holde immunforsvaret ved halvkraft for resten av livet, er det faktum at hans nye ansikt er funksjonelt med tanke på hans skade, ingenting annet enn forbløffende.
Rodriguez har siden gjentatt sin suksess. I 2015 ga han et nytt ansikt til brannmannen Patrick Hardison, hvis opprinnelige visjon hadde blitt fullstendig utslettet i en brann. Resultatene er sjokkerende gode, med Dr. Rodriguez kommenterer: "Det har skjedd enorme fremskritt i medisin, enorme fremskritt innen innovasjon og teknologi som gjør at vi kan gjøre denne prosedyren på en pålitelig måte i dagens dag og alder."
Selv om tre dødsfall har oppstått på grunn av komplikasjoner, har et relativt lite antall gitt den anerkjente risikoen for prosedyren fullført eller delvis ansiktstransplantasjoner blitt utført på over 30 pasienter i midten av 2016.
Mike Floorwalker er faktisk navnet Jason, og han bor i Parker, Colorado-området med sin kone Stacey. Han har høyt rockemusikk, matlaging og lister.