10 virulente fakta om Rabies

Hvis du blir bedt om å identifisere verdens dødeligste, mest skremmende sykdom, vil den gjennomsnittlige personen i den vestlige verden trolig kreve aids eller kreft. De som bor i den tredje verden, hvor pakker med ferale, rase hunder festet på hauger av råtnende søppel - ville ha et helt annet svar helt. Rabies, en form for viral encefalitt som angriper hjernen, endrer sine ofre til uforutsigbare skall for hvem døden ville være en velsignelse. Selv om vaksiner er lett tilgjengelige, blir tusenvis av mennesker fortsatt drept av rabies hvert år.

10Vaksinen

Uten fransk kjemiker og mikrobiolog Louis Pasteur ville mange av oss sannsynligvis ikke være i live i dag. Han er best kjent for å utvikle prosessen med å stoppe bakteriell forurensning som er oppkalt etter ham-pasteurisering - men hans arbeid med vaksiner har også spart utallige millioner. Pasteurs rabiesvaccine ble utviklet ved å infisere kaniner og deretter drepe dem, slik at viruset kunne svekke seg nok til å aktivere det menneskelige immunsystemet uten å drepe pasienten. Det ble først brukt vellykket i 1885 på Joseph Meister, en ni år gammel gutt som hadde blitt slått av en raserhund.

Pasteurs stoicisme er behørig notert i Historien om San Michele, memoarer av svensk lege Axel Munthe. "[Pasteur] var absolutt fryktløs," skrev Munthe. "Jeg er ivrig etter å sikre et utvalg rett fra kjappene til en raserhund, jeg så ham en gang med glassrøret holdt mellom leppene hans, trekke noen dråper av den dødelige spytten fra munnen til en rastløs hund som holdt på bordet med to assistenter, deres hender beskyttet av lærhansker. "

Pasteur, som mistet tre av sine fem barn til tyfusfeber, var hensynsløst pragmatisk i sin forskning. Muligheten for å bli bitt i løpet av sitt arbeid på rabiesvaccinen var veldig ekte, og laboratorieprotokollen krevde at alle ved et uhell infisert å bli drept på stedet. En revolver ble holdt på stedet, og ansatte ble beordret å bli skutt i hodet hvis de ble bitt.

9 Milwaukee-protokollen

Før Pasteurs arbeid var rabies like sikker på en dødsdom som guillotinen. For bare et tiår siden kunne de beste legerne uten å få rask medisinsk hjelp gjøre når symptomer begynte å manifestere, gi palliativ omsorg til døden. Det endret seg i 2004, da den 15 år gamle Jeanna Giese ble bitt på fingeren med en flaggermus i Fon du Lac, Wisconsin. Såret var svært lite, men omtrent en måned senere ble Jeanna utrolig syk. Hun led av feber og nevrologiske problemer, inkludert uskarpt syn og sløret tale. Hun ble behandlet og testet til ingen nytte før det ble avslørt at hun hadde blitt bitt.

Medisinsk teamet på Barnas sykehus i Wisconsin bestemte seg for å behandle Jeanna med en ny tilnærming - de satte henne i en medisinsk indusert koma i seks dager, noe som gir henne narkotika for å redusere hjernens aktivitet. Hun ble deretter gitt antivirale legemidler ribavirin og amantadin, som ga kroppen sin tid til å bygge opp antistoffer. Etter en måned ble hun erklært virusfri, noe som gjorde henne den første personen til å overleve rabies uten vaksinasjon. Denne penselen med døden forlot henne ikke helt uskadd, men mens hennes utvinning var langsom, tok hun ut college i 2011.

Dette behandlingsforløpet vil fortsette å bli kalt "Milwaukee-protokollen." Selv om det har vært suksess hos noen andre pasienter, forblir det ekstremt kontroversielt i den medisinske verden, spesielt gitt sin uoverkommelige utgift.

8Kinas hundeslag

Kina har alltid hatt et merkelig forhold med hunder. Noen av våre eldste, elskede raser - som chow chows, pugs og pekingese - er av kinesisk opprinnelse, men kineserne har vært historisk kjent for å feire på hundekjøtt. Hundeeierskap er blitt et status symbol for den fremvoksende middelklassen i Kina, men dyrene blir sjelden vaksinert. Prisen på rabiesinfeksjon i Kina har økt som et resultat.

Etter tre menneskelige dødsfall fra rabies i 2006 eksploderte spenninger. Den 25. juli begynte tjenestemenn en slaktingskamp, ​​som ville få noen dyrelskere å rive med avsky da nesten 50.000 hunder ble avrundet i Yunnan-provinsen og drept. Disse var ikke smertefri dødsfall, men savage clubbings, hangings og electrocutions. Dyrinnehavere ble tilbudt 5 yuan (ca. $ 0,80 USD) for å drepe sine egne hunder, og hvis de nektet, ble deres kjæledyr slått bort og slått i hjel foran dem.

7Unkontrollerbar ejakulasjon

Rabies hos mennesker har en tendens til å begynne å manifestere som influensalignende symptomer som forvandler seg til et mareritt som hjernen blir sakte ødelagt. Som ting blir stadig verre, kan kroppen bli lammet mens sinnet opprører terror, hallusinasjoner og vanvidd.

En mindre hyppig rapportert effekt hos menn er priapisme, en tilstand som resulterer i ereksjoner som varer i flere timer, og ukontrollabel utløsning. Dette kan forekomme opptil 30 ganger per dag og har blitt rapportert i hundrevis av år, i hvert fall siden det andre århundre av greske legen Galen, hvis papirer beskriver tilfelle av en porter som viste symptomet i tre dager rett før hans død.

Tilstanden er også funnet i moderne medisinske rapporter, slik som dette tilfellet i 2009 rapportert av CDC, der en 42 år gammel mannlig lege som hadde blitt bitt av en hund i India, kom hjem til Virginia bare for å ta syke tre måneder seinere. Den nøyaktige årsaken til utløsningene er ukjent, men det har blitt foreslått at de skyldes skade på amygdaloidkjernen i hjernens temporale stolpe.

6Hydrophobia

Et langt mer typisk, men ikke mindre merkelig symptom på rabies er hydrofobi eller frykt for vann. Dette manifesterer seg i begynnelsen som en sår hals og problemer med å svelge som munnen flommer med spytt.Etter hvert som sykdommen utvikler seg, lider personen smertefull sammenheng av orofaryngeale muskler og føles som om han kveler når han prøver å drikke noe. Til slutt blir dette så forbløffende at personen lider av disse spasmerene ved blotte syn eller omtale av vann. Dette blir gjort verre ved at pasienten blir dehydrert under prøvingen, blir samtidig desperat tørst og redd for å drikke.

Mannen i videoen ovenfor - en 48 år gammel pasient ved Institutt for smittsomme og tropiske sykdommer i Hanoi, Vietnam - viser et klassisk tilfelle av marerittet av hydrofobi. Når han presenteres med væske til å drikke, ryker han ukontrollert og ser ut til å utvise fysisk smerte som han bringer koppen til hans lepper.

5'Hair of The Dog '

I dag refererer begrepet "hundens hår" vanligvis til å kaste en blodig Maria for å lindre de stygge symptomene på bakrus, men den opprinnelige konnotasjonen var langt annerledes. I antikken ble det antatt at rabies kunne bli kurert ved å drepe hunden ansvarlig og legge pelsen på såret. Du trenger ikke en medisinsk grad å innse at denne tilnærmingen var ubrukelig i beste fall. Enda verre, prøvde å drepe hunden økte sjansen for å bli bitt på nytt.

En nyere nyskapning i behandlingen av rabies er St. Hubert's Key-navngitt for jaktenes skytshelgen-som ligner en lang jernspiker med utsmykket hode. Når en person ble bitt av en rabid hund, ble nøkkelen oppvarmet over en brann til den ble rød, varm. Det ble deretter brukt til å cauterize såret, ødelegge kjødet. Hvor effektivt dette muligens kunne vært, er diskutabelt, men det ville helt sikkert ha vært brukt veldig raskt. Mer sannsynlig ble det sett på som en slags beskyttende amulett.

4Zombies

Det finnes en rekke overraskende vitenskapelige artikler som viser de mange grunnene til at tradisjonelt "undead" -zombier ikke kunne eksistere. Imidlertid er det mulig at en eller annen uoppdaget eller mutert sykdom kan forvandle sine ofre til raserende monstre. Rabies, som etterlater sufferers urimelig i sistnevnte stadier, ville være en ledende kandidat for et så grusomt scenario. Viruset har allerede vist en skummel evne til å utvikle seg, som sett i den amerikanske sørvest.

Eventuelle antall mutasjoner kan føre til katastrofe. Mens rabies er et sakte virus, kan en tilfeldig mutasjon føre til at den rives gjennom sentralnervesystemet og infiserer hjernen i løpet av noen timer i stedet for uker. Selvfølgelig er spredning av biter et utrolig ineffektivt middel for overføring av sykdommer, men hvis rabies klarte å kombinere sin genetiske kode med influensa i en prosess som heter rekombinasjon, kunne den spre seg gjennom luften. Selv om dette ikke sannsynlig vil skje i naturen, er det mulig å lage en våpnet sykdom som er opprettet i et laboratorium.

3Bats

Bats gjør alltid den korte listen over verdens mest skremmende skapninger, men ved andre øyekast ser det ut til å være intuitiv. Den gjennomsnittlige flåten veier bare noen få unser, mens selv de største, de såkalte "flygende revene" -helt spiss vektene på 1,8 kg og mat bare på frukt.

Imidlertid, som i tilfelle av Jeanna Giese, bærer flaggermus ofte rabies. Det er flere grunner til dette, inkludert et stort geografisk område og tendens til å flokkes sammen i store grupper. Når de blir raske, kan flaggermus taper evnen til å fly og er mer sannsynlig å komme i kontakt med mennesker, spesielt barn som kan velge en opp hvis de ser det ligge på bakken.

Ifølge CDC utgjør flaggermus den største vektoren av sykdommen i USA, selv om vaskebjørn og skunker blir mer rapportert, og raske slagger finnes i alle 48 kontinentale stater. Fordi flaggermus kan være så liten, er det mulig å bli bitt av en uten å føle det selv, så eksperter anbefaler at du gjennomgår en behandling for rabiesinfeksjon hvis du våkner for å finne en flaggermus på rommet ditt bare for å være på safe side.

2 India-epidemien

I USA er menneskelig død fra rabies forsvunnet sjelden, med kanskje to eller tre tilfeller rapportert årlig. I den tredje verden er dog rabies ganske utbredt. Ifølge Verdens helseorganisasjon blir over 55 000 mennesker drept av rabies hvert år, hovedsakelig i Afrika og Asia. Mer enn en tredjedel av disse dødsfallene - en anslagsvis 20.000-forekommer i India alene.

Dette skyldes delvis den bratte nedgangen i gribepopulasjonen. Uten gribber å mate på carrion, er det nok av mat igjen etter at svarte hunder skal sprede seg. Til tross for at hundretusener av mennesker, hvorav mange er barn, blir bitt av kjære hunder hvert år, forbyr lovgiver vedtatt i 2001 å drepe dem på grunn av hinduisk tilpasset. India har den største befolkningen av forsvunnet hunder i verden, hvorav mange har gått tilbake til "parias" status, og tar på seg et viltutseende som ligner på dingoes.

1Whales Og Opossums

Alle pattedyr, fra den minste musen til de mest titaniske hvalene, er utsatt for rabies. Mens det ikke er registrert tilfeller av raserhvaler, og omstendighetene som kreves for at de skal bli infisert, er ekstraordinært usannsynlig, er det ikke umulig.

I Cape Cod, Massachusetts, har de spirende befolkningene begynt å angripe de lokale harp-selene, som kommer i kontakt med hval. Hvis en rabid-segl biter en hval, kan det tenkes å bli smittet. Gitt det faktum at rabies reiser ekstremt sakte gjennom sentralnervesystemet - ca 0,8-2 centimeter (0,3-0,8 in) per dag - det kan ta år for viruset å nå hvalens hjerne.

Et annet dyr med en merkelig reaksjon på rabies er den ydmyke opossum, som oftest sett squashed på siden av veiene i USA.Opossums har uvanlig lave indre kroppstemperaturer, noe som gjør det svært vanskelig for viruset å replikere. De er også ekstremt motstandsdyktige mot andre pattedyrssykdommer, som forkjølelse, parvo og hepatitt.